青海省人民医院继续医学教育学分统计及审核验证报表
年度: 科室: 姓名: 职称:
时 间
项目编号
学 术 名 称
省 级
国家级
学 分
合计
注:省级或国家级栏请打“√”
科主任或护士长签字: 青海省人民医院科教处
审核盖章